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GUIA MULTIMODAL DE 2º ORDEN DE LA FOBIA SOCIAL


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1.AREA COGNITIVA

(1).Preguntarle si en las situaciones sociales presenta pensamientos de temor anticipatorio del estilo:
-A ser rechazado/a, que se rian, criticado/a...
-A hacer algo vergonzoso en público
(2).Preguntarle si en las situaciones sociales mantiene diálogos internos autoderrotistas del estilo:
-No ser capaz de desenvolverse adecuadamente en la situación
-Autocríticas extremas (p.e decirse "inutil", "estúpido"..) sobre la propia actuación
(3).Preguntarle por la creencia o convicción de que las miradas u acciones de las otras personas presentes indican que se dan/darán cuenta de su insuficiencia
(4).Preguntarle por que opina sobre creencias generales (irracionales) del estilo:
- "El valor de una persona depende de que la gente le apruebe "
- " Las personas necesitan de la aprobación de otros para sentirse bién"

2.AREA AFECTIVA:

.Preguntarle al sujeto que nos diga diversos ejemplos de su vida cotidiana que le producen sentimientos de verguenza o ansiedad social.
.Preguntarle si presenta de manera asociada un estado depresivo (tristeza, pérdida de apetito, trastorno del sueño, irascibilidad,etc)
.Preguntarle sobre, si a pesar del temor social, el/ella desea hacer amigos o más bién desconfia bastante de la gente (pistas de rasgos paranoides que nos alejarian de la fóbia social)
.Recabar información sobre otros miedos o temores del sujeto

3.AREA SOMATICA:

.Recabar información sobre los sintomas somáticos que aparecen en las situaciones sociales (sequedad de boca, taquicardia,etc..) y si presentan una intensidad fuerte tipo trastorno de pánico (ansiedad brusca e intensa con sintomas del estilo taquicardia, ahogos..etc; donde se tiene la sensación inminente a morir, ataque cardiaco, volverse loco, etc..)
.Preguntar si el sujeto abusa de las bebidas u otras drogas como medio de afrontar las situaciones sociales

4.AREA INTERPERSONAL

.Preguntar si en la familia (padres, hermanos..) hay otras personas con rasgos de fobia social o timidez
.Preguntarle por la actitud del entorno familiar hacia sus temores sociales y pedir ejemplos de que le dicen y como actuan ante ellos
.Recabar información sobre las habilidades sociales del sujeto : Preguntas generales sobre su capacidad para comenzar conversaciones, mantenerlas y terminarlas; y su abanico de relaciones sociales (amistades, calidad-cantidad y frecuencia de encuentro sociales; y tipo de actividades sociales donde participa activamente)


5.AREA CONDUCTUAL

.Recabar información del inicio y breve historia de los temores sociales; y si ya se presentaron en la infancia, escuela, etc.
.Preguntarle que nos describa diferentes áreas de posibles temores sociales pidiendole nos describa su conducta habitual ante esas situaciones (sobretodo las conductas de huida o evitación de las mismas):
-Telefonear en público/ Participar en pequeños grupos/ Comer en lugares públicos/ Beber con otras personas en lugares públicos/Conversar con otras personas con autoridad/Actuar o hablar algo ante un auditorio/Ir a una reunión/ Trabajar siendo observado/Escribir siendo observado/ LLamar a alguién a quién se conoce poco/Hablar con personas poco conocidas/Reunirse con extraños/ Orinar en un baño público/Entrar en una habitación cuando los demás yá se han sentado/Ser el centro de atención /Hablar en una reunión/Realizar una prueba/ Expresar desacuerdos a personas poco conocidas/Mirar a los ojos a personas poco conocidas/Presentar un informe en grupo/ Intentar convencer a alguién/
Devolver un árticulo en una tienda/Dar una fiesta/ Resistir la presión de un vendedor


BIBLIOGRAFIA SOBRE FOBIA SOCIAL:

-Fontaine-Delmotte y Fontaine, O : Fobia social. En Ladouceur y cols: Terapia cognitiva y comportamental. Masson, 1994

-Ruiz, J.J : Fundamentos de psicoterapia cognitiva. Ed. A demanda , 1994

-Liebowitz, M.R : Fobia social. En D.F.Klein : Ansiedad. Karger, 1987

-Vallejo, J: Psiquiatria. Esquemas de diagnóstico y tratamiento. Ed.Jim /Ciba. 1993

-Vicente E.Caballo: Fobia social. En Vicente E.Caballo y cols: Manual de psicopatologia y trastornos psiquiátricos. Ed.Siglo XXI, 1995

-Vicente E.Caballo y cols: Fobia social. En Vicente E.Caballo y cols: Manual para el tratamiento cognitivo-conductual de los trastornos psicológicos. Ed.Siglo XXI, 1996.


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