Diagnóstico Diferencial

Según el “Documento de consenso de la Sociedad Española de Reumatología sobre la Fibromialgia” (Rivera et al. 2006), existen diversos cuadros clínicos que cursan con sintomatología similar a la Fibromialgia, principalmente dolor generalizado y fatiga. Por ello, se hace necesario el diagnostico diferencial con las siguientes patologías:

• Enfermedades autoinmunes: artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, artropatía psoriásica, espondilitis anquilosante, polimiositis, polimialgia reumática.
• Enfermedades malignas: mieloma múltiple, metástasis óseas.
• Enfermedades neuromusculares: esclerosis múltiple, miastenia, neuropatías, enfermedades musculares mitocondriales.
• Alteraciones endocrinas: hiperparatiroidismo primario o secundario, osteodistrofia renal, osteomalacia, hipotiroidismo, hipoadrenalismo.
• Síndrome serotoninérgico en pacientes tratados con inhibidores de la recaptación de serotonina.

Los expertos reconocen que la Fibromialgia puede coexistir con este tipo de enfermedades, por lo que resulta necesario distinguir la sintomatología que produce cada una de ellas con el fin de evitar exploraciones y tratamientos excesivos.